双胎妊娠早产的危险因素分析

摘要

目的探讨双胎妊娠早产的原因及相关危险因素。方法选取2018年1月至2020年12月在北京市海淀区妇幼保健院定期产检并分娩的362例双胎妊娠产妇作为研究对象,按照分娩孕周分为早产组(孕28~36+6周)155例和足月产组(孕37~39+6周)207例,回顾性分析造成双胎妊娠早产的可能因素。结果①双胎妊娠的早产率为42.82%(155/362)。双胎妊娠早产中36.8%(57/155)为自发性早产,31.0%(48/155)为未足月胎膜早破,32.3%(50/155)为治疗性早产。②早产组辅助生育率、剖宫产率显著低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05)。③早产组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥及妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率明显高于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05)。④早产组平均分娩孕周、新生儿平均出生体质量均显著低于足月产组;新生儿窒息、新生儿入重症监护室(NICU)及新生儿畸形比例明显高于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于有早产相关危险因素的双胎妊娠孕妇应根据双胎特有的病理生理特点,有针对性的加强孕期管理,积极处理妊娠期的并发症或合并症,适时终止妊娠,改善母儿预后。