脑脓肿44例临床分析

摘要

脑脓肿４４例临床分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）郝解贺，薛乃照，刘学礼，王禹脑脓肿是感染后引起的继发性疾病，如果不及时有效地治疗，则会造成严重的神经功能障碍。现就我院收治的４４例脑脓肿的临床资料分析如下。临床资料一、一般资料：男性２７例，女性１７例；年龄为７～１４岁１６例，１５～５０岁２２例，５０岁以上６例；病程最长３０年，最短１０多天；脓肿部位，颞部１４例，额顶１３例，顶枕８例，小脑半球９例；单房单发２９例，单房多发７例，多房单发８例；细菌培养１８例，其中无菌生长１０例，变形杆菌５例，类白喉杆菌３例；耳源性感染２４例，感冒后７例，外伤后感染４例，不明原因８例。二、症状和体征：高颅压症状，头痛４３例，呕吐３４例，视乳头水肿２９例；高烧１４例；局限性体征，肢体运动障碍１８例，眼球震颤１１例，共济失调１１例；意识障碍２１例。三、辅助检查：腰穿８例压力均高于正常范围，脑脊液中蛋白、白细胞亦增高，脑血管造影１５例，均有明显占位效应，脑γ—照像４例均有核素浓集，ＣＴ扫描２８例，均有环形病灶，强化扫描环形包膜明显增强。四、按Ｇａｒｆｉｅｌｄ分级标准：Ⅰ级神志清楚、定向好；Ⅱ级嗜睡，定向差，能遵医嘱；