结肠癌术后肺部感染的免疫学因素分析

摘要

目的 分析结肠癌手术后早期免疫学指标变化,探讨结肠癌手术后易引起肺部感染的免疫学因素.方法 将2007年9月至2009年12月6例结肠癌手术后肺部感染患者分为术后肺部感染组;2008年6月至2009年12月,29例结肠癌手术后无肺部感染患者分为无术后肺部感染组;急性肺炎患者25例为急性肺炎组, 30名健康成年人为健康对照组.腹部手术组在手术前、术后第3天及第7天采外周静脉血,健康对照组在体检时采血,肺部感染组在入院时采血.酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4.记录一般临床检验指标.比较各组间IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4,以及一般临床指标.结果 腹部手术各组术后第3、7天IFN-γ/IL-4的比值均明显低于健康对照组(P0.05),但均明显低于健康对照组(P<0.05).结论 手术后7 d内,Th1/Th2细胞因子比率失调,与肺部感染的Th1/Th2细胞因子比率相似.术后早期Th1/Th2免疫反应失调可能是腹部手术后肺部感染的免疫学基础.