反转录-聚合酶链反应检测华蟾素对晚期胃癌患者外周血癌胚抗原信使核糖核酸表达的作用

摘要

目的：分析外周血中癌胚抗原信使核糖核酸（CEA mRNA）在诊断胃癌血行转移中的应用价值，评价抗癌中药华蟾素对胃癌的疗效。方法将Ⅲb～Ⅳ期晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。2组均采用口服替吉奥胶囊方案化疗2个周期，替吉奥80 mg · m-2· d-1，每天2次，于早饭后和晚饭后各服1次，连服14 d，停药7d，3周为1个周期；治疗组在化疗同时加用华蟾素注射液20mL＋5％葡萄糖注射液500mL，每日1次，连用14 d。应用反转录-聚合酶链反应技术（RT-PCR）检测患者运用药物前后外周血CEA mRNA 的含量。结果胃癌患者治疗前，治疗组CEA和CEA mRNA阳性率分别为34％、62％；对照组分别为32％、58％，2组间含量差异均无统计学意义。治疗后，对照组患者CEA 和CEA mRNA 的阳性率分别为28％、49％；治疗组分别为27％、44％（ P ＞0．05），治疗组治疗前后CEA与CEA mRNA含量差异有统计学意义（ P ＜0．05），2组间治疗后CEA含量差异无统计学意义，CEA mRNA含量差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 CEA mRNA的表达可能与肿瘤微转移相关，采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测外周血中CEA mRNA的表达，可能是一种较理想的预测方法；抗癌中药华蟾素联合化疗用药可有效治疗胃癌。