品管圈在提高重症护理记录单书写质量中的应用

摘要

重症护理记录单是指护士根据医嘱和病情变化对病重、病危患者住院期间护理过程的客观记录。不仅给治疗提供有力依据，而且在法律面前，是举证责任倒置的有力支持。因此提高重症记录单的书写质量，既能保障患者得到有效的治疗，也可减少医疗纠纷及赔偿。我科于2015年10月至2016年2月将品管圈质量改进工具应用于提高重症护理记录单书写质量的实践中，取得良好效果，现将方法介绍如下。