急性心肌梗死患者不同时间窗PCI临床疗效及血清PⅠCP、PⅢNP、sLOX-1、IL-17水平比较

摘要

目的对比观察急性心肌梗死(AMI)患者不同时间窗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床疗效及血清胶原Ⅰ型C端胶原前肽(PⅠCP)、Ⅲ型N端胶原前肽(PⅢNP)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)、白细胞介素17(IL-17)水平。方法将115例AMI患者根据行PCI时间分为A组(12 h)32例,观察两组PCI术后即刻无复流及术后3 d不适症状发生情况,ELISA法检测两组术前及术后3、7 d血清PⅠCP、PⅢNP、sLOX-1、IL-17;超声检查两组术前及术后1、3个月时心功能[左心室收缩末期直径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVE F)];记录术后6个月主要心血管事件发生情况。结果A组PCI术后即刻无复流及术后3 d不适症状发生率低于B、C组(P均B组>C组(P均<0.05);术后6个月,A、B组主要心血管事件发生率低于C组(P均<0.05),A、B组比较差异无统计学意义。结论AMI后行PCI时间越早,术后无复流发生率越低,左心功能和预后改善越明显;这可能与其降低血清sLOX-1、IL-17水平、抑制心肌细胞外基质分泌、减轻左心室重构有关。