SAA、SFRP-5水平与PCI术后发生支架内再狭窄的关系

摘要

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、分泌型卷曲蛋白5(SFRP-5)水平与经皮冠状动脉支架介入(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的关系.方法 选择309例行PCI且术后1年复查造影的冠心病患者,根据造影结果分为ISR组(支架全长或支架外两端5 mm内管腔面积狭窄≥50％)46例、非ISR组(支架全长或支架外两端5 mm内管腔面积狭窄<50％)263例.收集患者临床资料,用ELISA法检测血清SAA、SFRP-5,用Logistic回归法分析PCI术后发生ISR的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、SFRP-5水平对PCI术后发生ISR的预测价值.结果 两组糖尿病史及吸烟史占比、糖化血红蛋白、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、支架数目、支架总长度比较差异有统计学意义(Ρ均<0.05).与非ISR组比较,ISR组血清SAA水平高、SFRP-5水平低(Ρ均<0.05).SAA、糖化血红蛋白水平升高是ISR的危险因素,而SFRP-5及ADP抑制率升高是ISR的保护因素(Ρ均<0.05).结论 SAA水平升高、SFRP-5水平降低的冠心病患者PCI术后易发生ISR,二者联合检测对PCI术后发生ISR有一定预测价值.