阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清miR-223、IL-18水平变化及临床意义

摘要

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)血清微小RNA-223(miR-223)、白细胞介素18(IL-18)水平变化及临床意义.方法 选取OSAHS患者80例(OSAHS组),另选取同期健康者46例作为对照组(CON组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)对OSAHS患者进行病情程度分级(AHI≤10次/小时为轻度、1020次/小时为重度).比较两组年龄、性别、BMI、AHI、夜间最低氧饱和度(LSpO2)、氧饱和度低于90％时间占睡眠时间百分比(Ts90％)及血清miR-223、IL-18水平,比较不同病情程度OSAHS患者血清miR-223、IL-18水平,采用Logistic回归分析OSAHS的影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-223、IL-18水平诊断OSAHS的价值.结果 OSAHS组血清IL-18及BMI、AHI、Ts90％高于CON组,而miR-223、LSpO2低于CON组(P均<0.05).随着OSAHS患者病情程度的加重,血清IL-18水平逐渐升高,miR-223水平逐渐降低(P均<0.05).IL-18(OR=1.853)、AHI(OR=1.828)、BMI(OR=1.719)是OSAHS的危险因素,miR-223(OR=0.569)是其保护因素(P均<0.05).miR-223、IL-18诊断OSAHS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.767,二者联合诊断的AUC为0.861,高于miR-223、IL-18任一单项指标(P均<0.05).结论 OSAHS患者血清中IL-18水平升高,miR-223水平降低,二者可较好地反映患者病情,联合检测可为疾病的早期识别提供帮助.