股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折53例临床观察

摘要

目的 比较股骨近端锁定加压钢板(LCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者99例,根据内固定方式不同分为LCP组46例、PFNA组53例.比较两组手术一般情况(如手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间及骨折愈合时间)、临床疗效、髋关节功能以及并发症情况.结果 PFNA组手术时间、术中出血量、负重时间和骨折愈合时间均低于LCP组(P均<0.05),而两组住院时间比较P>0.05.PFNA组治疗有效率为83.02％(44/53),LCP组为73.91％(34/46),两组比较P<0.05.两组术后1、6、12个月Harris评分均高于术前(P均<0.05);PFNA组术后1个月Harris评分高于LCP组(P均<0.05),而两组术后6、12个月比较P均>0.05.PFNA组术后6个月内并发症的发生率为5.66％,LCP组为13.04％,两组比较P<0.05.结论 与LCP内固定相比,PFNA内固定对老年不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗有效率更高、术后髋关节功能恢复更快、并发症更少.