太极皮瓣联合庆大霉素骨水泥治疗骶尾部巨大压疮效果观察

摘要

目的 观察太极皮瓣联合庆大霉素骨水泥在修复骶尾部巨大压疮中的应用效果.方法 将40例骶尾部巨大压疮患者随机分为观察组和对照组各20例,两组均采取负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组联合贝复济喷洒治疗,观察组采用太极皮瓣联合庆大霉素骨水泥治疗.观察两组抗生素使用时间、血常规恢复时间、住院时间以及压疮修复情况.治疗前及治疗后7 d,采集患者空腹静脉血,荧光分光光度法检测血清疼痛因子P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平,ELISA法检测炎症因子IL-12、IL-17水平,流式细胞术检测T细胞亚群,VAS疼痛评分法评价疼痛程度.结果 观察组抗生素使用时间、血常规恢复时间、住院时间均少于对照组,压疮修复良好率高于对照组(P均<0.05).治疗后观察组血清SP、5-HT、NE、IL-12、IL-17水平低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞高于对照组,CD8+T细胞低于对照组,VAS低于对照组(P均<0.05).结论 太极皮瓣联合庆大霉素骨水泥可快速修复骶尾部巨大压疮,提高修复成功率,缓解炎症反应,改善机体免疫,抑制疼痛因子生成,减轻患者疼痛,有助于患者康复.