达雷妥尤治疗多发性骨髓瘤的作用机制、耐药机制、用药方案研究进展

摘要

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性血液系统疾病,近年随着不同作用机制新药的引入患者生存率显著提高.达雷妥尤是一种人源化抗CD38IgG-κ单克隆抗体,具有补体依赖性细胞毒性作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用、抗体依赖性细胞吞噬作用、直接凋亡活性和通过清除CD38+免疫抑制细胞的免疫调节作用等多种作用机制.CD38、CD55、CD59、抗凋亡分子的表达水平及NK细胞活性可能与达雷妥尤耐药相关.达雷妥尤的安全性和有效性已获得美国食品和药品监督管理局批准用于MM的单药及联合治疗,联合治疗方案包括达雷妥尤+来那度胺+地塞米松方案、达雷妥尤+硼替佐米+地塞米松方案、达雷妥尤+泊马度胺+地塞米松方案、达雷妥尤+硼替佐米+美法仑+强的松方案、达雷妥尤+来那度胺+地塞米松方案、达雷妥尤+硼替佐米+沙利度胺+地塞米松方案、达雷妥尤+卡非佐米+地塞米松米方案、达雷妥尤+来那度胺+硼替佐米+地塞米松方案.