改良CHS评分在急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变评价中的应用

摘要

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 患者改良的心血管健康行为和因素评分(CHS) 评价冠状动脉病变程度的价值.方法 选择388例行冠状动脉造影的STEMI患者, 对患者的健康行为(体质量指数、运动锻炼、健康饮食、吸烟情况) 和健康因素(血压、空腹血糖、总胆固醇) 进行改良的CHS评分, 根据评分将患者分为低分组(0～3分) 和高分组(4～7分) .根据冠状动脉造影检查结果, 对冠状动脉病变狭窄严重程度采用Gensini积分进行评价, 计数冠状动脉病变血管数以及前降支病变的发生率.采用多元线性回归分析CHS评分与Gensini评分的相关性, 多因素Logistic回归分析CHS评分对Gensini评分的影响.结果 CHS低分组Gensini评分高于高分组, CHS低分组冠状动脉三支病变、前降支病变发生率高于高分组(P均<0.01) .多元线性回归结果显示, CHS与Gensini评分呈线性负相关;多因素Logistic回归结果显示, 随着CHS升高, 发生高Gensini评分的风险逐渐降低.结论 改良的CHS评分可用于评价STEMI患者冠状动脉病变严重程度, 随着CHS评分升高, 冠状动脉狭窄的发病风险降低.