特重烧伤伴腹痛、腹胀

摘要

@@病历摘要rn　　rn　　患者男，67岁，因家中蚊帐起火烧伤头、面、颈、腰、背部及双上肢、右下肢，面积约50％（深Ⅱ°20％、Ⅲ°30％），伴吸入性损伤2h，于1998年8月12日入院。以往有冠心病病史15年，2年前曾患脑血栓，后治愈。入院后给予快速静脉输液及抗休克、抗感染等治疗，并行简单清创包扎。10h后患者开始出现胸闷、腹胀、上腹部持续性疼痛，开始尚能忍受，后逐渐加重，肌注654-210mg后疼痛有所减轻。查体：腹胀，未见胃肠型，上腹部深压痛，无明显反跳痛，腹部动浊音阴性，肠鸣音弱。20h后腹部疼痛加重，仍感腹胀、胸闷、恶心，无呕吐、肛门未排气、排便。