急性淋巴细胞白血病患儿T淋巴细胞免疫功能的研究

摘要

目的研究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿初治时和完全缓解(CR)后外周血T淋巴细胞亚群数量及其功能,寻找更好的控制儿童白血病的方法.方法采用单克隆抗体在流式细胞仪上测定了18例B淋巴细胞系ALL儿童初治时、CR后外周血单个核细胞(MNC)CD3 、CD4、CD8以及IL-2受体(CD25)含量及其T淋巴细胞内细胞因子γ- 干扰素(IF N-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果初治时患儿CD4/CD8为(1.10±0.79),较健康儿童 [(2.74±1.21)]明显降低(P<0.01);CD4 、CD8产生细胞因子的能力(IFN-γ和TNF-α水平)均低于正常儿童(P<0.05).CR后,CD4/CD8为(2.54±1 .39),比初治时明显提高(P<0.05),C D4、CD8产生细胞因子的能力增强,但与正常对照组比较,各项数值仍低.初治患儿CD4T淋巴细胞中CD25细胞数量为(0.76±0.56),明显低于C R患儿[(20.4 ± 5.1)]和对照组[(16.3±6.3)],P均<0.01.结论免疫损害在白血病的发病过程中起重要作用;T淋巴细胞的免疫功能与儿童白血病的预后关系密切;促进患儿免疫功能的恢复对治疗有重要意义.