人血免疫球蛋白治疗儿童难治性癫痫的体液免疫功能变化及近、远期疗效观察

摘要

目的探讨人血免疫球蛋白治疗儿童难治性癫痫(EP)的近、远期疗效和体液免疫功能的变化.方法对36例难治性EP患儿辅加人血免疫球蛋白治疗,随访0.5～1年,分别采用ELISA法和速率散射浊度法对其治疗前后Ig、C3、C4和总补体溶血活性(CH50)进行检测,并进行比较.结果①临床疗效:治疗组经辅加免疫球蛋白治疗后,17例终止发作,5例显效,6例有效,8例无效,近期总有效率为77.8%.随访≥1年28例,其中13例复发,远期总有效率为53.6%,临床显效时间在用药后1周内,EEG出现同步显著改善.②体液免疫检测结果:治疗前治疗组IgG、IgM和C3、C4、CH50明显低于对照组(P＜0.01),治疗后均明显高于治疗前(P＜0.01).结论难治性EP患儿体液免疫功能明显低下,给予人血免疫球蛋白后,77.8%近期临床发作得到控制,EEG转为正常或好转,IgG、IgM和C3、C4、CH50含量升高,这可能是人血免疫球蛋白能有效治疗EP的机制之一.