小儿心力衰竭的利钠肽改变及阈值判定

摘要

目的研究小儿心衰时利钠肽的变化和定量诊断心衰的阈值.方法对23例心衰患儿和20名健康儿童测定血浆心钠素(ANP)、脑钠素(BNP),并用多普勒超声心动图测定心脏射血分数(EF)、心脏指数(CI)、主动脉峰值流速(PFVA)、肺动脉峰值流速(PFVP);分析ANP、BNP与EF、CI、PFVA、PFVP之间的关系,并以健康儿童ANP、BNP的x+3s作为心衰判定的阈值.结果心衰患儿ANP与BNP显著高于健康儿童,心功能愈差者ANP、BNP愈高;ANP、BNP和EF、CI、PFVA、PFVP呈直线负相关.结论心衰时ANP、BNP显著升高,判断心衰阈值:ANP为194pg/ml,BNP为55pg/ml.