新生儿期先天性心脏病的诊断

摘要

@@ 新生儿期先天性心脏病(先心病)复杂畸形较年长儿多见,临床表现常不典型,急诊发生率高,病死率高,故早期诊断十分重要.rn1 临床表现rn1.1 心脏杂音新生儿期先心病心脏杂音多有不典型、不稳定的特点,有杂音不一定有先心病,无杂音也不一定无先心病.Rein曾观察20323名活产婴儿,生后即有心脏杂音者170例(0.84%),经3年随访超声心动图证实有心脏畸形147例(86.5%);另有23例(13.5%)虽出生即有心脏杂音,却始终未查见心脏畸形.因此应注意:①正常新生儿由于心率快,可出现轻度收缩期杂音;②多数严重复杂性先心病(如单心室、永存动脉干等)可不伴有心脏杂音;③许多新生儿先心病需在控制心力衰竭后才出现心脏杂音.