脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植治疗烧伤后瘢痕(附36例报告)

摘要

目的探讨脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植治疗烧伤后瘢痕的可行性及效果.方法对36例烧伤后瘢痕患者在严格无菌条件操作下将瘢痕切除(保留深筋膜上2～3 mm脂肪组织)后,植入脱细胞真皮和自体刃厚皮,创面用成纤维细胞生长因子(EGF)和抗生素外敷加压包扎,制动肢体.结果修复面积为6 cm×8 cm～28 cm×30 cm,脱细胞真皮与自体刃厚皮贴覆成活＞98%;6例随访6个月～2 a,无排斥反应,皮肤弹性、外观良好,触之柔软,关节部位功能良好;多次供皮区无瘢痕,仅有轻度色素沉着.结论脱细胞真皮是一种修复瘢痕切除后创面的理想组织工程化材料,其与自体刃厚皮移植联合治疗烧伤后瘢痕增生近期效果良好,尤其对自体皮源有限者可起到自体全厚皮的作用.