OSAHS患者nCPAP治疗前后血管活性物质变化与血压的关系

摘要

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)及血栓素A2(TXA2)与前列环素I2(PGI2)失衡和血压的关系及经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)的治疗作用.方法 选择OSAHS无原发性高血压(EH)者(A组)、OSAHS合并EH者(B组)、正常对照(C组),三组均行多导睡眠呼吸监测,用袖带加压法观察血压,测定三组血浆ET-1、6-酮-PGF1α、TXB2、NO水平.结果 与C组比较,A、B组nCPAP治疗前睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、ET-1/NO、TXB2/6-酮-PGF1α增高,最低SaO2下降;nCPAP治疗后则情况相反,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组ET-1/NO、TXB2/6-酮-PGF1α分别与AHI和最低SaO2明显相关,B组MBP分别与ET-1/NO、TXB2/6-酮-PGF1α、AHI及最低SaO2明显相关.结论 ①OSAHS患者血管舒缩因子比例失衡可能在OSAHS合并EH中起一定作用.②nCPAP治疗OSAHS合并EH有确切疗效.