小剂量多巴胺在同种异体肾移植术中的应用

摘要

80例同种异体肾移植患者,均采用静吸复合全身麻醉.随机分为4组:观察A、B、C组分别在移植肾血流开放前15 min用微量泵持续注射多巴胺1、3、8 μg/(kg·min);对照组不常规用多巴胺,若在移植肾血管开放后平均动脉压(MAP)下降超过开放前25%,则静推多巴胺2～3 mg/次.观察并比较4组开放前20 min(T0)、开放后5 min(T1)、开放后10 min(T2)、开放后30 min(T3)心率(HR)、中心静脉压(CVP)、MAP.发现对照组及观察A、C组血管开放后HR、CVP、MAP均较开放前有明显变化(P＜0.05);观察B组开放前后比较无统计学差异(P＞0.05).提示开放前15 min持续泵注小剂量多巴胺在一定程度上可以预防血流开放时血流动力学的波动,3 μg/(kg·min)剂量临床效果满意.