嗜酸性粒细胞性支气管炎发病机制中过敏原作用的探讨

摘要

对26例嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)患者行吸入性过敏原皮内试验、诱导痰细胞学检查;免疫组化法检测12例EB患者气道黏膜及黏膜下层组织中淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及髓过氧化物酶(MPO)阳性细胞;以10例哮喘和15例健康查体者的诱导痰细胞学为对照;以早期周围型肺癌和哮喘患者各10例的气道黏膜免疫组化为病理对照.结果23例EB患者对过敏原有阳性反应;EB和哮喘患者诱导痰中的细胞总数(TCC)、嗜酸性粒细胞计数(Eos)均显著高于健康查体者(P＜0.05);EB患者的中性粒细胞计数(Neu)高于哮喘和健康查体者(P＜0.05);EB和哮喘患者的CD3、CD4、CD8、MPO阳性细胞高于肺癌对照组(P＜0.05);EB患者MPO阳性细胞高于哮喘患者(P＜0.05);过敏原反应分级与TCC、Eos、Neu以及CD3、CD4、MPO阳性细胞呈正相关(P＜0.05),与CD8无相关性(P＞0.05).认为吸人性过敏原可能通过激活气道组织中的T淋巴细胞,造成嗜酸性粒细胞或伴有中性粒细胞浸润为主的慢性气道炎症.