BIS指导下瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注在鼓室成型术中的应用

摘要

将36例ASAⅠ～Ⅱ级、行鼓室成型术患者随机分为R2、R4、R6组,每组12例.诱导时异丙酚的血浆靶浓度设为4 ,R2、R4、R6组予瑞芬太尼血浆靶浓度分别为2、4、6 ng/ml,患者脑电双频指数(BIS)低于70后予维库溴铵0.1 mg/kg,诱导3 min后行气管插管,调整异丙酚浓度使BIS值维持在45～60,瑞芬太尼浓度不变;手术结束前15 min,降低异丙酚靶浓度使BIS值维持在60～70;手术结束时停用瑞芬太尼.记录每分钟的平均动脉压、HR、BIS,记录切皮时及分离残余鼓膜时的术野质量分级.结果 R4组插管条件最好,R6组术野条件最好.认为BIS指导下瑞芬太尼和异丙酚联合靶控用于鼓室成型术麻醉效果确切.