肾盂输尿管逆行造影中非离子型造影剂引起过敏性休克1例

摘要

患者女，41岁。既往有海鲜过敏史，因右肾重度积水，行肾盂输尿管逆行造影。在泌尿外科行输尿管插管后至我科行逆行造影检查，经输尿管插管推注非离子型造影剂碘海醇，在透视下观察肾盂输尿管充盈情况，造影剂推注15ml时患者出现烦躁不安、刺激性咳嗽、胸闷、口唇发绀，血压下降至85／55mmHg，呼吸急促，脉搏120次/min，考虑造影剂过敏性休克。立即静注地塞米松10mg，并给予10％葡萄糖酸钙10ml加5％的葡萄糖10ml缓慢静脉推入、多巴胺60mg加入250ml生理盐水静滴，同时再次静注地塞米松10mg，