经皮肾镜气压弹道碎石术的手术配合体会

摘要

2006年1月~2007年4月,我们对60例泌尿系统结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石术,效果满意。现将术中护理配合体会报告如下。临床资料:60例泌尿系统结石患者,其中男42例,女18例;年龄22~67岁,平均44.5岁。肾结石55例,输尿管上段结石5例。术前均常规行B超、尿路平片、静脉尿路造影检查明确诊断,检查血尿常规,根据病情抗生素用药,积极治疗泌尿系感染,无全身性出血疾病及严重心、脑、肺疾患。均行经皮肾镜气压弹道碎石术结果手术过程顺利、术中器械、物品齐全、仪器设备运转正常,未出现与护理相关的神经肌肉及皮肤压伤。手术配合体会:①术前器械物品准备:备齐经皮肾镜器统的功能,并调至正常工作状态,随之将气压弹道碎石机压力调到≤0.4 kPa,B超机接近电源备好混合剂。②术中配合:认真查对患者姓名、床号、手术部位及术前配合情况,建立静脉通道,协助麻醉医师操作。先取截石位,协助医生行患侧输尿管逆行插管,将F5或F7型号输尿管导管插入输尿管,并留置双腔气囊导管,接引流袋并使之处于开放状态,下接杂物桶,然后将患者改俯卧位,腹部垫软枕,枕高约20 cm左右,以突出穿刺部位及限制肾脏随呼吸的活动度,避免对肢体的过度牵拉及挤压,尤...