先心病合并肺动脉高压患儿围手术期PGE1雾化吸入效果观察

摘要

60例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿.随机分为A、B、C组,各20例.A组只给予常规药物治疗;B组在常规治疗的同时,给予前列腺素(PG)E,30 ng/(kg·min)静滴;C组在常规治疗的同时,给予PGE1100μg加入生理盐水20 ml中,雾化吸入每8 h一次,20 min/次.观察三组患者手术前后治疗后临床指标、血浆内皮素(ET)-1水平和不良反应发生情况.结果B、C组患者与A组相比,治疗后动脉血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压、肺动脉平均压、血浆ET-1水平及应用呼吸机时间、住监护室时间和住院天数P均<0.05,但B、C两组相比P均>0.05.B组患者局部疼痛(患儿哭闹)、静脉炎、胃肠道症状、头晕和肺水肿的发生率高于A、B组,P均<0.05.C组治疗前后体动脉压比较B组P<0.05.结论 认为雾化吸入PGE1既能降低先天性心脏病合并的肺动脉高压患儿围手术期的肺动脉压,又能有效避免该药的不良反应.