乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用

摘要

目的 探讨乳突切开鼓室成形术中,采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 对21例(24 耳)慢性化脓性中耳炎患者行乳突切开鼓室成形术治疗,术中保留完整外耳道皮瓣,采用蒂在外耳道后壁的乳突肌骨膜瓣修复外耳道后上壁.结果 21例患者中,2例术前检查外半规管骨管破坏者术后1周有眩晕,余19例无并发症发生.平均干耳时间23 d.术后3个月随访,外耳道接近正常生理结构,无外耳道狭窄、萎缩及不干耳,无面瘫;气骨导差＜20 dB者15耳、＞20 dB者6耳;3耳因感音神经性聋,术后听力没有提高.结论 在乳突切开鼓室成形术中采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎,术后干耳时间短,外耳道接近正常的解剖状态,患者听力改善明显.