急性缺血性脑卒中患者血浆MMP-9水平与出血转化的关系

摘要

目的 探讨急性缺血性脑卒中(CI)患者发病24 h内血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平与出血转化(HT)的关系.方法 采用ELISA法检测81例急性CI(患者组)及30例面神经麻痹(对照组)患者的血浆MMP-9;根据其首次头颅CT或MRI结果评价缺血改变,病后3～14 d复查CT或MRI,评价HT情况.结果 患者组病后3～14 d发生HT (HT组)13例(出血性梗死9例、脑实质血肿4例),其中无症状性HT 8例、有症状性HT 5例;未发生HT(无HT组)68例.HT组脑梗死面积、血浆MMP-9水平均明显高于无HT组(P＜0.05或＜0.01).血浆MMP-9 ＞ 173.6 ng/ml阴性预测值为85.3%.结论 急性CI有HT患者的血浆MMP-9高于无HT者;血浆MMP-9 ＞ 173.6 ng/ml对CI患者HT有阴性预测作用.