慢性萎缩性胃炎胃窦病理与内镜表现对照研究

摘要

目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG) 病理学指标与内镜表现的关系.方法 对46例CAG患者胃窦黏膜病理结果 与内镜下各种表现、幽门螺杆菌(Hp)感染情况进行对照比较分析.结果 发现46例CAG患者萎缩均伴不同程度的慢性炎症,其中萎缩伴肠上皮化生32例(69.57%),萎缩伴肠上皮化生和上皮内瘤变10例(21.74%),与之对应镜下表现形式多种.胃镜下单红相为主(花斑样改变)表现与病理学诊断萎缩符合率60.87%(28/46),且以轻中度萎缩为主.传统胃镜下萎缩表现与病理诊断萎缩的符合率为21.74%(10/46),其中白相为主,血管透见或显露与病理学诊断萎缩符合率13.04%(6/46),两种及以上胃镜下的表现共存时符合率则更低.结论 用传统胃镜下萎缩的表现诊断CAG不可靠,应多作黏膜活检病理才能正确诊断.