非透析终末期尿毒症患者血清对外周血单个核细胞TNF-α分泌的影响

摘要

目的 探讨非透析终末期尿毒症(ESRD)患者混合血清及不同分子质量血清对外周血单个核细胞(PBMCs)肿瘤坏死因子α(TNF-α)分泌的影响.方法 分离非透析ESRD患者及正常人混合血清,并采用超滤离心装置分离非透析ESRD患者不同分子质量血清,同时用Ficoll密度梯度离心分离非透析ESRD患者和正常人的PBMCs,将正常人或非透析ESRD患者混合及不同分子质量的血清与非透析ESRD患者、正常人的PBMCs共同培养,用ELISA法检测血清和培养上清液中TNF-α浓度.结果 ①非透析ESRD患者外周血TNF-α含量显著高于正常人(P<0.01);②与正常人混合血清刺激PBMCs相比,非透析ESRD患者混合血清刺激PBMCs分泌TNF-α的水平明显升高(P<0.05);③非透析ESRD患者大分子质量血清刺激同源PBMCs分泌TNF-α水平较中、小分子高(P<0.05).结论 尿毒症毒素尤其是大分子尿毒症毒索可能是导致非透析ESRD患者微炎症状态的独立危险因素.