上腹不适、乏力、尿黄

摘要

@@ 病历摘要rn患者男,71岁,因"上腹不适、乏力,伴尿黄1个月"入院.患者入院前1个月无明显诱因开始出现上腹不适、乏力,伴有饱胀感,尿色深黄、皮肤黄染.就诊于外院,行腹部CT检查怀疑胰腺癌,为求进一步诊疗于2009年12月4日入住我院.体检:T 36.3 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 159/86 mmHg.神志清,精神可.全身皮肤黏膜中度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及.巩膜中度黄染,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心律规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹平软,无腹肌紧张,无压痛、反跳痛,未扪及包块.