直肠癌迈尔氏术后肿瘤转移患者行伊立替康化疗致肠穿孔1例

摘要

@@ 患者男,47岁.4 a前曾行直肠癌迈尔氏术,术后1 a内行5-氟尿嘧啶(5-Fu)+左旋咪唑及Folfox方案化疗各3周期,2 a前因肿瘤盆腔复发行放疗.2009年11月发现双肺、会阴部肿瘤转移并于2010年1月行会阴部肿瘤切除术,术后36 d辅助化疗:盐酸伊立替康160 mg静滴第1天,5-Fu 2.5 g持续泵入48 h.化疗结束后第6天患者夜间突然出现左下腹腹壁造口处疼痛,无排气、排便,查体示左下腹压痛,腹肌稍紧张,反跳痛(-),体温39 ℃.