席-汉综合征并发特发性血小板减少性紫癜1例

摘要

@@ 患者女,41岁.因阴道流血,牙龈出血5 d,鼻衄3 d入院.20年前因产后大出血,导致垂体缺血,从而致席-汉综合征,产后闭经,既往不规律服用左甲状腺片、甲强龙片.体格检查:神志清,精神差,头发稍稀疏;甲状腺无肿大,眉毛淡,皮肤颜色淡;余未见异常.血常规:WBC 5.11×109/L,HB 110 g/L,未检测到PLT.甲功五项、性激素及皮质醇检查:泌乳素 3.30 ng/ml,促卵泡生成素2.68 IU/L,睾酮<0.02 ng/ml,游离三碘甲状腺原氨酸 3.42 pmol/L,游离甲状腺素 3.24 pmol/L,皮质醇(8:00) 8.53 nmol/L.