汶川地震伤患儿困难拔管1例

摘要

@@ 患儿女,4岁,体质量24 kg,身高96 cm,在汶川地震中被坍塌的墙体压伤,伤后昏迷约半小时,以“全身多处外伤10余h”入院.入院查体：一般情况差,体温37.5℃,心率127次/min,呼吸34次/min,血压75/53 mmHg,神清,呼之能应,右头顶枕部、右面部皮肤肿胀,右面部有皮肤挫伤痕,右眼睑肿胀,双肺呼吸音稍粗对称,腹部较隆起,腹软,移动性浊音(+).急诊头部CT示右颞顶枕区头皮血肿积气；胸片示左侧少量气胸；腹部B超示肝破裂可能,腹腔少量积液；腹腔穿刺抽出不凝血；血常规：RBC 3.24×1012/L、Hb 94g/L.