多排三维螺旋CT血管造影在颅内肿瘤术前评估中的应用

摘要

目的 探讨多排三维螺旋CT血管造影(3D-CTA)在颅内肿瘤术前评估中的应用价值.方法 回顾分析34例颅内肿瘤患者术前320排3D-CTA的影像资料.所有原始数据均传送至工作站,采用3D后处理技术观察肿瘤及其相邻血管、血窦、骨性解剖标志的3D关系.以术中所见为评价标准,评估3 D-CTA对制定手术人路、确定切除范围及重要毗邻血管保护的指导作用.结果 3D-CTA清晰显示了9例突破鞍隔生长的巨大垂体腺瘤和5例鞍结节脑膜瘤与相邻的大脑前动脉、前床突之间的空间关系;;7例蝶骨嵴内1/3脑膜瘤及9例窦旁脑膜瘤与静脉窦、回流静脉、蝶骨嵴的3D关系;对4例脑叶胶质瘤在区分肿瘤供血动脉、引流静脉上存在困难.结论 3 D-CTA能充分显示颅内大部分肿瘤的影像特征及其相邻血管、颅骨的立体空间结构;在评估手术人路、术中保护肿瘤相邻动静脉、减少医源性神经功能损害方面有重要价值.