重症监护病房患者病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的：探讨重症监护病房（ ICU）患者病原菌的分布及耐药性，以指导临床合理用药。方法收集ICU感染患者各种标本，包括痰液、胆汁、尿液、创面分泌物、血液、脑脊液、胸腹水、穿刺液，分离病原菌，并行病原菌药敏实验。结果共分离出1424株病原菌，其中革兰阴性菌1188株（占83．43％），革兰阳性菌155株（占10．88％），真菌81株（占5．69％）。检出病原菌前三位的标本是痰液、胆汁、尿液，分别占全部标本的73．24％、14．26％、8．29％。鲍氏不动杆菌仅对头孢哌酮／舒巴坦、米诺环素、氨苄西林／舒巴坦敏感率较高，分别为97．16％、96．02％、86．08％；对其他抗生素的耐药率均大于75％。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟敏感率较高，敏感率分别为93．53％、84．91％、82．72％。结论 ICU病房感染的病原菌以革兰阴性菌为主，多分布在痰液、胆汁、尿液，对多种抗生素耐药。