局限性EnnekingⅡ期骨肉瘤病理性骨折患者保肢与截肢的Meta分析

摘要

目的 系统评价局限性EnnekingⅡ期骨肉瘤患者发生病理性骨折后保肢与截肢治疗的临床效果.方法 采用Meta分析方法,检索Medline、Embase及Cochrand Central Database中的相关研究文献.纳入比较截肢与保肢临床效果的文献,提取纳入文献的基本特征和临床结果,包括局部复发风险、5年总体生存率及转移的比值比.结果 共有包含284名患者在内的7项研究符合纳入标准.Meta分析结果显示,局部复发风险及5年总体生存率在保肢组与截肢组之间无统计学差异.截肢组转移风险显著高于保肢组(P＜0.05).结论 病理性骨折并非局限性EnnekingⅡ期骨肉瘤患者保肢治疗的绝对禁忌证.保肢治疗并不明显增加局部复发的风险,同时转移的风险也较低.