局部晚期胰头癌患者开腹探查术中行微波凝固治疗的效果观察

摘要

目的：探讨微波凝固对局部晚期胰头癌的治疗效果。方法将69例局部晚期胰头癌患者随机分为观察组34例、对照组35例。两组均常规开腹探查，确定病变无法手术切除；观察组术中直视下行胰头癌微波凝固治疗，对照组不予微波凝固治疗。两组术后常规放疗。观察两组围术期相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间），治疗后1、2、3个月疼痛及生活质量情况，治疗后3、5、7、9个月体质量及血浆白蛋白、血红蛋白变化，治疗后并发症发生情况以及3、6、9、12个月生存情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。观察组治疗后1、2、3个月疼痛缓解及KPS评分＞80分者均多于对照组同期（P均＜0．05）。观察组治疗后9个月体质量及血浆白蛋白、血红蛋白水平明显高于治疗前（P均＜0．05），而对照组各时点无明显变化。两组均未出现肠瘘、胆瘘、大出血，观察组术后出现胰瘘3例、对照组2例，两组比较P＞0．05。两组治疗后3、6、9、12个月生存率比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。结论局部晚期胰头癌开腹探者术中行微波凝固治疗安全、有效，可改善患者疼痛、生活质量及营养状况，但不能改善患者生存期。