下胸椎手术患者椎弓根螺钉置入方法及置钉效果观察

摘要

目的：探讨下胸椎手术患者椎弓根螺钉置入方法，观察置钉效果。方法下胸椎手术患者100例，均行胸腰椎CT扫描，并进行胸腰椎三维重建，观察T11、T12横突是否存在类似腰椎乳突、副突的突起。将双侧存在两突起的患者数据导入SKRYGER手术导航仪。以两突起间连线靠近上位突起的根部为螺钉置入点，置入螺钉。术后进行X线和CT检查，观察置钉效果。结果 T11、T12双侧横突存在乳突、副突结构患者20例，均行T11、T12椎弓根螺钉固定。其中，T11双侧置钉7例，共14枚螺钉；T12双侧置钉16例，共32枚螺钉。术后均未出现相应神经刺激症状；X线片示椎弓根钉位置良好；CT扫描示T11螺钉轻度穿破外皮质3枚、T12螺钉轻度穿破外皮质2枚，椎弓根内皮质均未受损。结论对于存在T11、T12双侧横突两突起结构的下胸椎手术患者，选择两突起间连线靠近上位突起的根部为螺钉置入点，置钉效果较好。