替米沙坦与贝那普利对肾性高血压大鼠左心室重构及 RAAS 的影响

摘要

目的：观察替米沙坦与贝那普利对肾性高血压大鼠左心室重构及肾素—血管紧张素—醛固酮系统（ RAAS）、心钠素（ ANP）的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为4组各10只，A、B、C组建立两肾一夹高血压模型，造模后4周，B、C组分别给予替米沙坦、贝那普利1 mg／100 g灌胃，连续用药16周；D组只分离左肾动脉而不结扎。各组于给药16周后行超声心动图检查，采用酶联免疫法检测血浆和心肌组织肾素活性（ PRA）、血管紧张素Ⅱ（ AngⅡ）、醛固酮（ ALD ）、ANP，计算左心室重量指数（ LVMI ）。结果 A 组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数和短轴缩短率均低于其他组，左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期后壁厚度（LVPWD）、舒张末期室间隔厚度（IVSD）、LVMI均高于其他组，P均＜0．01；其他各组上述指标比较，P均＞0．05。各组血浆和心肌组织AngⅡ比较，B组＞A组＞D组、C组；各组血浆和心肌组织PRA比较，A组＞C组＞B、D组；各组血浆和心肌组织ALD、ANP比较，A组＞B、C、D组；P均＜0．05。结论替米沙坦与贝那普利通过不同途径影响RAAS，均能有效改善肾性高血压大鼠的左心室重构。