输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗孤立肾结石对比观察

摘要

目的：比较输尿管软镜碎石术（ F-URS）与微创经皮肾镜碎石术（ M-PCNL）治疗孤立肾结石的效果。方法53例孤立肾结石患者，其中22例接受F-URS治疗（F-URS组）、31例接受M-PCNL治疗（M-PCNL组），观察两组手术时间、术后血红蛋白下降值、术后肠道功能恢复时间、住院时间、结石清除率及并发症发生情况。结果 F-URS组、M-PCNL组手术时间分别为（78．2±33．4）、（62．3±23．2） min，术后血红蛋白下降值分别为（1．6±0．7）、（4．3±2．3）g／L，术后肠道功能恢复时间分别为（27．6±15．1）、（36．4±11．3）h，住院时间分别为（4．1±1．1）、（7．6±1．3） d。两组术后血红蛋白下降值、住院时间比较，P均＜0．01。 F-URS组、M-PCNL组一期结石清除率分别为68．2％、93．5％，总清除率分别为86．4％、96．8％，下盏结石一期结石清除率分别为28．6％、90．9％，下盏结石总清除率分别为57．1％、90．9％，直径≤20 mm结石总清除率分别为92．3％、100．0％，直径＞20 mm结石总清除率分别为75．0％、90．0％。与F-URS组相比，M-PCNL组一期结石清除率、下盏结石一期结石清除率高（P均＜0．05）。F-URS组、M-PCNL组大出血分别为0、3例，高热分别为3、2例，胸膜损伤分别为0、1例。结论与M-PCNL相比， F-URS治疗孤立肾结石一期结石清除率低，术后血红蛋白下降少、住院时间短，但两者结石总清除率、并发症发生情况无差异。