超声造影技术对原发性肝癌介入治疗效果的评估价值

摘要

目的：探讨超声造影（CEUS）技术对原发性肝癌（PLC）介入治疗疗效的评估价值。方法选择 PLC 患者94例，其中肝细胞性肝癌60例，胆管细胞性肝癌34例。患者均接给予经肝动脉插管灌注化疗栓塞（TACE）治疗，治疗前后给予 CEUS 检查，治疗1个月给予增强 CT、数字减影血管造影（DSA）检查，对各类检查结果进行对比分析。结果94例患者 TACE 术治疗前行 CEUS 检查，有126个病灶出现明显的动脉球状包裹，表现为轻度、弥漫性增强。TACE 术治疗1个月，对 PLC 治疗的疗效评价 CEUS 与 DSA 检查一致性较好（Kappa≥0．75），增强 CT 与DSA 检查一致性较差（Kappa ＜0．40）。以 DSA 检查结果为“金标准”，CEUS、增强 CT 诊断 PLC 阳性病灶的灵敏度分别为96．20％（76／79）、74．68％（59／79）；假阴性率分别为7．69％（3／39）、51．28％（20／39）；总符合率分别为96．0％、79．4％。两种方法诊断 PLC 阳性病灶的灵敏度、假阴性率以及总符合率有统计学差异（P 均＜0．05）。结论 CEUS 检查操作简单、无辐射、重复性好，可精确显示 PLC 患者的病灶位置、数目、大小以及肿瘤血管生长情况，对残留病灶诊断准确性较高。