艾塞那肽治疗2型糖尿病肥胖及超重患者效果观察

摘要

目的：探讨艾塞那肽对2型糖尿病（T2 DM）肥胖及超重患者血糖、体质量（BW）及血清补体C 1 q-肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）的影响。方法选取T2DM肥胖及超重患者87例，随机分为观察组42例、对照组45例。对照组采用双胍类、噻唑烷二酮类、促胰岛素分泌剂及胰岛素等治疗，根据血糖水平调整降糖方案。观察组在原降糖方案的基础上加用艾塞那肽10μg，早晚餐前30 min～1 h皮下注射。两组均治疗12周。治疗前及治疗12周后，抽取空腹静脉血检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、空腹C肽、胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），采用酶联免疫吸附法检测血清CTRP3水平。治疗前及治疗12周后，测量身高、BW、腰围（WC）、臀围（HC），计算BMI、腰臀比（WHR）。结果与治疗前比较，治疗后观察组FPG、HbA1c降低，CTRP3升高；对照组FPG、HbA1c降低（P均＜0．05）。治疗后，观察组血清CTRP3高于对照组（P均＜0．05）。与治疗前比较，治疗后观察组BW、BMI、WC、WHR降低，而对照组BW、BMI、WC、WHR升高（P均＜0．05）。观察组胃肠道反应发生率高于对照组，低血糖发生率低于对照组（P均＜0．05）。结论艾塞那肽具有较好的降低血糖作用，且可降低T2DM肥胖或超重患者的BW，其机制可能与升高血清CTRP3水平有关。