心脏远程监护技术监测无症状性心肌缺血患者的临床体会

摘要

目的：探讨心脏远程监护技术对无症状性心肌缺血的诊断价值。方法选取佩戴心脏远程监护仪过程中发生静息性心肌缺血患者57例，当患者发生静息性心肌缺血时，立即电话联系患者询问其是否有胸闷、胸痛或心前区不适等症状，及时通知患者采取相应处置措施；并让患者填写记录卡，将患者的发病时间及是否有症状的记录汇总成表格，计算无症状性心肌缺血的发生率及有症状性心肌缺血的发生率。结果57例患者中，有症状者10例（占18％），无症状者45例（占79％）；发作次数192阵，有症状者31阵（占16％），无症状者161阵（占84％）。心脏远程监护技术诊断无症状性心肌缺血的敏感性为90．6％；无症状性心肌缺血在不同性别人群中的发生率比较有统计学差异（P＜0．05）；≥60岁者与＜60岁者无症状性心肌缺血发生率比较有统计学差异（P＜0．05）。结论疼痛已经不能作为静息性心肌缺血诊断的有效指标；心脏远程监护技术能及时诊断无症状性心肌缺血患者，较传统动态心电图及床旁心电监测具有显著优势。