非体外循环冠状动脉搭桥术治疗冠心病效果观察

摘要

目的 探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)治疗冠心病的临床效果.方法 将100例冠心病患者分为观察组52例、对照组48例.观察组采用OPCAB进行治疗,对照组采用常规冠状动脉搭桥术(CCABG)进行治疗.治疗前后应用Syntax评分评价患者冠心病病变情况.记录手术时间、输血量、术中与术后出血量、住监护室时间、辅助呼吸时间、术后住院时间、血管活性药物使用时间.术前及术后24 h抽取静脉血,检测血浆IL-6、IL-8、心肌肌钙蛋白水平.术后20 d记录并发症发生情况.记录两组术后3、6个月的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD).结果 两组治疗后Syntax评分均低于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后Syntax评分低于对照组(P<0.05).观察组手术时间、住监护室时间、辅助呼吸时间、血管活性药物使用时间、术后住院时间均短于对照组,输血量、出血量均少于对照组(P均<0.05).两组术后血浆IL-6、IL-8、心肌肌钙蛋白水平均高于术前(P均<0.05),观察组IL-6、IL-8、心肌肌钙蛋白水平均低于对照组(P均<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).治疗后两组LVEF与LVEDD均较治疗前改善(P均<0.05).结论 OPCAB治疗冠心病的疗效较好,对术中出血及术后治疗相关时间的影响较小,对心肌的损伤程度小,并发症发生率低.