胃癌致骨髓坏死1例

摘要

患女,24岁,因间断腰痛3月,呕血、黑便3周,发热2周于1996年12月16日入院。3月前出现腰痛,曾按肾炎给青霉素、地塞米松治疗无好转。渐出现双下肢疼痛无力,行走困难,又按风湿热予消炎痛、炎痛喜康治疗仍无效。全身肌肉、骨骼疼痛剧烈不能活动。3周前呕血、黑便,消化道钡透示胃溃疡。输血、止血治疗好转。2周前开始发热,T38～39℃。入院前1d再次呕血、黑便,总量400ml,伴意识丧失,经抗溃疡,抗感染等治疗神志恢复,发热不退,贫血症状元缓解。既往体健。查体:T37.4℃;P120次/min;R30次/min;BP12/9kPa,神志清,精神萎靡,慢性痛苦面容,重度贫血貌,呼吸急促,被动体位,全身皮肤、粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及。胸骨压痛阳性,左肺可闻及散在湿罗音。心界不大,心率120次/min,