骨髓坏死

摘要： 目的分析骨髓坏死(BMN)的临床特征及实验室检查结果,加强临床对该类疾病的认识。方法选取2017年1月至2021年1月于复旦大学附属中山医院行骨髓涂片细胞形态学检查提示为BMN的患者18例为研究对象,对其临床特征及相关实验室检查结果进行分析。结果 18例患者原发疾病主要为恶性肿瘤(83.3%)。临床症状以发热、骨痛、乏力最常见。排除3例无法取得活检组织的患者,骨髓病理活检提示BMN患者8例(53.3%),坏死分级:Ⅱ级2例(25.0%),Ⅲ级6例(75.0%);骨髓纤维化患者11例(73.3%),骨髓纤维化半定量分级:MF-1级5例(45.5%),MF-2级3例(27.3%),MF-3级3例(27.3%)。实验室检查结果:外周血涂片可见幼稚粒细胞、幼稚红细胞,贫血、血小板计数减低、白细胞计数减低,乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白、红细胞沉降率、网织红细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、铁蛋白、尿酸、白细胞介素-2受体、白细胞介素-6升高较常见。结论 BMN病因多种多样,建议临床对疑似患者及时进行骨髓细胞形态学、骨髓病理活检以辅助确诊BMN,从而做到早诊断、早治疗,改善患者预后,提高生存率。

摘要： 病例1,男,6岁,2020年4月因"发现左阴囊无痛性肿物1年余,肿物增大16 d"就诊.睾丸肿瘤切除,病理检查提示髓系肉瘤,家属拒绝化学治疗(化疗).术后3个月出现发热、贫血,骨髓涂片检查提示骨髓坏死(bone marrow necrosis,BMN),抗感染治疗1周后复查骨髓涂片见肿瘤细胞,骨髓活组织检查考虑为髓系肉瘤骨髓转移,予以化疗后缓解.病例2,女,11岁,2012年12月因"乏力、纳差1个月,发热3 d"就诊,腹部CT示后腹膜恶性肿瘤,多部位骨累及,骨髓涂片检查提示BMN,确诊为神经母细胞瘤,化疗后缓解.2020年5月,因"骨痛伴发热3 d"入院,骨髓涂片检查提示肿瘤复发,予抗感染治疗及化疗后,复查骨髓提示BMN.积极抗感染治疗后,骨髓提示肿瘤缓解,并行造血干细胞移植,现为移植后随访.BMN病因复杂,恶性肿瘤是常见的病因.针对肿瘤细胞,骨髓活组织检查较骨髓涂片检查可更有效地确诊疾病.对导致BMN的原发病进行及时诊断和积极治疗能够提高预后.

摘要： 骨髓坏死(BMN)是一种临床综合征,1924年由Graham首先报道,本院曾诊治1例,现报道如下,并综合相关文献进行分析讨论。1临床资料患者,男,55岁。乏力、纳差、苍白、双下肢虫蚀感、活动后心慌气短加重未在意2个月,症状加重、全身骨痛2周于2015年6月24日就诊于空军西安机械厂医院,查血常规:白细胞1.0×10^(9) L^(-1),红细胞1.8×10^(12) L^(-1),血红蛋白64 g/L,血小板计数116×10^(9) L^(-1),平均红细胞血红蛋白浓度36.2 pg。

摘要： 目的:我们报道1例HPS合并BMN的患者,结合患者的临床特点并分析其诊治思路,以促进临床医师对HPS合并BMN的认识,并提高相关疾病的诊治能力.

摘要： 目的:骨髓坏死临床少见,预后凶险.总结分析骨髓坏死(Bone Marrow Necrosis BMN)的实验室特征及临床,以提高对骨髓坏死的认识,避免漏诊和误诊.方法:对9例确诊BMN患者实验室特征和临床表现作一回顾性分析.结果:9例确诊的患者中,其中原发病3例为急性淋巴细胞白血病,4例为骨髓转移癌,1例为骨髓转移癌并溶血性贫血,1例为β珠蛋白生成障碍性贫血并骨髓坏死.本文病例主要以骨痛、发热、贫血及出血倾向为主,可合并感染、肝脾肿大、溶血性损害,同时伴有原发病的临床表现.结论:在实际工作中,医学检验细胞形态学及临床工作者应加强对BMN的认识,掌握其特点,对异常的骨髓形态学特征及异常的实验室结果及临床加以综合分析,使BMN能够得到及时发现和确诊,避免漏诊和误诊.

摘要： 目的:进一步了解急性白血病(AL)合并骨髓坏死(BMN)的临床特点、病因及发病机制;探讨异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)在AL合并BMN治疗的可行性、安全性及临床疗效.方法：对我院收治的2例急性淋巴细胞白血病(ALL)合并BMN患者的诊断、治疗等临床资料回顾分析并复习文献.

摘要： 目的:探讨急性白血病合并骨髓坏死的发病原因,临床特点及预后.方法：对5例急性白血病合并骨髓坏死患者的临床资料进行分析.结果:4例均确诊为急性早幼粒细胞白血病,其中2例予以维甲酸后,出现发热,严重骨痛(吗啡不能缓解),伴有LDH及D-二聚体明显升高,经积极治疗原发病及激素治疗后,骨髓坏死消失,1例经治疗后,原发病未见明显控制后自动出院,1例为复杂核型,治疗后,死亡.1例为急性髓系白血病M1,发生于骨髓移植术后复发,无发热及骨痛,积极治疗原发病,骨髓坏死消失.以上病例抽取骨髓时,均有干抽.

摘要： 本文介绍了一例以骨髓坏死为特征的儿童急性淋巴细胞白血病病例的临床表现和诊断方法，探讨了治疗方法，浅谈了取得的临床疗效。

摘要： 一种治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死的健骨生肌膏及其制备方法，由以下重量份数的药物原料制成：乳香30～80；没药15～40；三七15～35；血竭10～25；白及10～20；白芷8～20；煅龙骨5～20；煅牡蛎5～18；麝香0.8～2；樟脑1～5；猪脂100～150。本发明具有活血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌、散寒除湿、收敛疮疡、活血止痛，软坚散结等功效。通过外敷伤口使药力直接到达病变部位，而达到彻底治疗骨髓炎及股骨头无菌性坏死的目的。本发明无毒副作用、局部外敷无痛苦、见效快、治愈率高、且治愈后不复发。本发明治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死有独特显著疗效。

摘要： 治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤的膏药是一种治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤等各类骨科疾病的多种药物制成的內服药物，是由藤黄、珍珠、朱砂、血竭、血余、水蛭、蛤蚧、九香虫、蜈蚣、土鳖虫、白花蛇、乌梢蛇、马钱子、牛白藤、鸡血藤、寻骨风、接骨草、透骨草、鹅不食草、乌药、穿山甲、川芎、独活、当归、羌活、芥子、红花、生草乌、生川乌、松节油、冰片、麝香组成。具有拔毒除瘀，祛风化脓，活络祛风，化痞镇痛，舒筋活血等功能，治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤等症，有标本兼治的效果，能达愈后不易复发的目标，多年来在临床中，治愈率达91.8％，总有效率达99％以上，深受广大患者的欢迎和一致的好评。

摘要： 一种治疗骨与关节结核、骨髓炎和无菌性股骨头坏死的膏药，是根治骨与关节结核、骨髓炎以及无菌性股骨坏死这三大顽症的外敷膏药。组方为麝香、珍珠、乳香、没药、骨碎补、自然铜、地骨皮、虎骨和冰片。该外敷药物可以无痛苦、无创伤、见效快、疗程短、治愈率高、愈后不易复发地治疗此三种病症。

摘要： 本发明公开了一种新的治疗骨不愈合、骨无菌性坏死、慢性骨髓炎的药物“正骨通痹丹”，它是以鹿茸、当归、黄芪、党参、土虫、金银花、没药、骨碎补、肉桂为原料，根据每味中药的不同特性，实现了一剂三治的目的；具有治疗效果显著、安全可靠、疗程短的特点，同时治疗费用低，患者无痛苦易于接受。

摘要： 一种治疗股骨头坏死、骨髓炎、骨折的胶囊，解决了骨折、骨髓炎、股骨头坏死等骨科疾病不易治疗、痛苦大、费用高、有后遗症、疗程长、疗效慢的问题。本发明技术解决方案是：一种治疗股骨头坏死、骨髓炎、骨折的胶囊由乳香、虫、血竭、桂枝、藏红花、大黄、黄瓜子、细辛、骨碎补、麝香、自然铜、猪骨、儿茶、没药、牛膝、川芎、川楝子、硼砂、朱砂、杜仲、青皮组成，其组成成份为：乳香、虫、血竭、桂枝、藏红花、大黄、黄瓜子、细辛、骨碎补均为1%-6%，麝香、自然铜、猪骨均为0.4%-0.8%，儿茶、没药、牛膝、川芎、川楝子、硼砂、朱砂、杜仲、青皮均为1%-6%。本发明的优点是疗程短、疗效快、痛苦小、费用低、无后遗症、治愈率高，长期服用无毒副作用。

摘要： 治疗骨坏死的骨髓间充干细胞混悬液，本发明属于生物医药领域。无菌条件下取新鲜骨组织，DMEM培养基充分冲洗骨髓腔，收集骨髓冲洗液，贴壁法分离培养骨髓间充质骨细胞，胰蛋白酶消化细胞后，使用标准培养基制成细胞悬浮液，添加终浓度为110～250μg/mL的石墨烯量子点和终浓度为5‑50ng/mLBMP2/7异源二聚体，调节PH在7.35～7.45。本发明用于治疗骨坏死相关疾病。

摘要： 一种治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死的健骨生肌膏及其制备方法，由以下重量份数的药物原料制成：乳香30～80；没药15～40；三七15～35；血竭10～25；白及10～20；白芷8～20；煅龙骨5～20；煅牡蛎5～18；麝香0.8～2；樟脑1～5；猪脂100～150。本发明具有活血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌、散寒除湿、收敛疮疡、活血止痛，软坚散结等功效。通过外敷伤口使药力直接到达病变部位，而达到彻底治疗骨髓炎及股骨头无菌性坏死的目的。本发明无毒副作用、局部外敷无痛苦、见效快、治愈率高、且治愈后不复发。本发明治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死有独特显著疗效。

摘要： 治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤的中药胶囊是一种治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤等各类骨科疾病的多种药物制成的內服药物，是由大蓟、秦艽、川牛膝、小红藤、丹参、当归、陈皮、透骨草、接骨草、伸筋草、路路通、降香、熟地、黄芪、三七、川芎、杜仲、续断、白芍、寻骨风、鸡血藤、鹅不食草、牛白藤、乌药、淫羊藿、制川乌、岗梅根、刘寄奴、独活、牛膝、穿山甲、没药、珍珠、乳香、血竭、朱砂组成。具有舒经通络、活血化瘀、祛腐生肌、强筋健骨、益脾强肾、扶正固本和调节平衡肾功能，调节骨代谢功能等功效，治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤等各类骨科疾病，都有标本兼治的效果，能达愈后不易复发的目标，多年来在临床中，治愈率达91.8％，总有效率达99％以上，深受广大患者的欢迎和一致的好评。

摘要： 治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤的膏药是一种治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤等各类骨科疾病的多种药物制成的內服药物，是由藤黄、珍珠、朱砂、血竭、血余、水蛭、蛤蚧、九香虫、蜈蚣、土鳖虫、白花蛇、乌梢蛇、马钱子、牛白藤、鸡血藤、寻骨风、接骨草、透骨草、鹅不食草、乌药、穿山甲、川芎、独活、当归、羌活、芥子、红花、生草乌、生川乌、松节油、冰片、麝香组成。具有拔毒除瘀，祛风化脓，活络祛风，化痞镇痛，舒筋活血等功能，治疗股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨瘤等症，有标本兼治的效果，能达愈后不易复发的目标，多年来在临床中，治愈率达91.8％，总有效率达99％以上，深受广大患者的欢迎和一致的好评。

摘要： 治疗股骨头坏死及急慢性骨髓炎的减压冲洗器，由骨减压针和冲洗器连接而成，骨减压针的针尖上设置自攻式螺纹，冲洗器包括手柄、储液槽、进水管、回水管和电池组成，骨减压针的针柄卡接于储液槽前端的卡孔中，进水管和回水管穿过手柄分别与储液槽相通，手柄上设置用来控制进水的按钮。本实用新型减压冲洗器为治疗股骨头坏死和急慢性骨髓炎的微创治疗提供了一个新器械，可以实现减压和清洗的双功能，操作方便可以彻底清除深部组织的坏死组织，有助于骨组织生长，缩短治疗周期。