老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者新近发生冠状动脉事件的相关因素分析

摘要

目的:探讨老年糖尿病陈旧性心肌梗死(MI)患者新近发生冠状动脉事件的相关因素.方法:将346例老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者分为磺脲类组、胰岛素组、二甲双胍组和单纯饮食疗法组进行研究.分析各组治疗后新近冠状动脉事件的发生率及其影响因素.结果:冠状动脉事件的重要独立危险因素为:年龄(增加1岁危险率1.02)、吸烟(危险率1.36)、高血压病(危险率1.05)、低密度脂蛋白(LDL)增高(危险率1.53)、高密度脂蛋白(HDL)降低(危险率1.72)、使用磺脲类药物(危险率1.35).结论:老年糖尿病陈旧性心肌梗死患者在饮食控制的基础上,应选择胰岛素或二甲双胍类药物,严格控制血压,积极降低LDL,提高HDL,避免单纯使用磺脲类药物.