急性ST段抬高性心肌梗死静脉溶栓联合介入治疗的临床观察

摘要

目的:观察急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)静脉溶栓联合介入治疗(PCI)与直接介入(primary PCI)治疗的临床疗效.方法:选取STEMI患者148例.分为A组(溶栓介入组)86例做溶栓治疗,随后行冠脉造影,必要时行补救介入治疗;B组(直接介入组)62例行直接介入治疗.观察梗死相关动脉(IRA)血流TIMI分级、并发症、左心室功能(LVEF),随访四周观察心血管事件并做统计学分析.结果:A组TIMIⅢ级26例(26/86)、TIMIⅡ级38例(38/86),B组TIMIⅢ级5例(5/62)、TIMIⅡ级6例(6/62),两组CAG时IRA总开通率相比具有统计学差异(P＜0.01).结论:溶栓使得IRA早期开通,随后的介入治疗使得IRA得到完全血运重建,防止再梗死.联合溶栓介入治疗对提高STEMI后左室功能和改善预后具有重要意义.