局部静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成38例

摘要

静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病,尤其下肢深静脉血栓的发生率更为突出,抗凝与溶栓治疗是目前治疗的重要手段之一。我们采用以局部静脉加压溶栓为主的非手术疗法治疗下肢深静脉血栓形成38例,取得较满意的疗效,现报道如下。临床资料1一般资料38例,男19例,女19例;年龄23～78岁,平均56.62岁;病变位于左下肢21例,占55.26%;右下肢16例,占42.11%;双下肢1例,占2.63%;发病时间1d至5个月,平均18.4d,其中病程在两周以内26例,超过2周12例;住院时间5～35d,平均12d。病因分类:腹腔术后3例,盆腔术后4例,骨科术后7例,外伤3例,长期卧床3例,下肢静脉输液3例,高血压3例,2型糖尿病2例,晚期肿瘤1例,冠心病2例,不明原因8例。病变类型:周围型12例,占31.6%;中央型4例,占10.5%;混合型22例,占57.9%。2方法在绝对卧床休息、抬高患肢的基础上,主要应用尿激酶溶栓及低分子肝素和华法林抗凝,辅以迈之灵、丹参或银杏达莫等活血化瘀改善微循环等治疗。溶栓治疗:用血压计袖带包绕患肢静脉远端并加压至平均动脉压,尿激酶10～50万单位溶于0.9%氯化钠溶液40ml自远端浅静脉用微...