小儿肾积水548例诊治分析

摘要

目的:探讨小儿肾积水的病因、类型及治疗方法.方法:对548例肾积水患儿的临床资料进行分析.结果: 548例患儿中,2岁之前发现肾积水或发病476例,2～8岁54例,8岁以上18例; 436例给予手术治疗,112例给予保守治疗后,动态观察缓解.436例手术治疗患儿中,423例为肾盂输尿管移行处狭窄,行离断性肾盂成形术;6例为输尿管内息肉梗阻,行输尿管吻合术,2例为肾结石行切开取石术;5例重度肾积水行肾切除.436例中有64例为输尿管多处狭窄,48例为双侧肾积水,4例为孤立肾并肾积水,2例为重复肾并下半肾积水; 5例为迷走血管压迫所致.结论:肾盂输尿管移行处狭窄是引起肾积水的主要病因;对于重度肾积水不主张积极行肾切除术;对于轻度肾积水可动态观察.